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Fascitis plantar: causas, ejercicios y tratamiento de fisioterapia

Si al levantarte por la mañana notas un dolor punzante en el talón con los primeros pasos, y luego mejora un poco al caminar, es muy probable que se trate de una fascitis plantar. Es una de las causas más frecuentes de dolor en el pie y afecta tanto a corredores como a personas que pasan muchas horas de pie.

Qué es la fascia plantar

La fascia plantar es una banda de tejido fibroso que va desde el talón hasta la base de los dedos. Funciona como un tirante que mantiene el arco del pie y amortigua cada paso. Cuando recibe más carga de la que puede tolerar, se irrita en su inserción en el talón y aparece el dolor.

Hoy sabemos que más que una inflamación se trata de una alteración del tejido por sobrecarga, por eso algunos autores prefieren hablar de fasciopatía plantar.

Síntomas más habituales

  • Dolor en la parte interna o inferior del talón.
  • Dolor intenso en los primeros pasos de la mañana o tras estar sentado un rato.
  • Mejora inicial al caminar, pero empeora tras estar mucho tiempo de pie.
  • Molestias al subir escaleras o caminar descalzo.

Causas y factores de riesgo

  • Aumentos bruscos de actividad: empezar a correr, caminatas largas o cambiar de superficie.
  • Trabajos que obligan a estar muchas horas de pie.
  • Calzado con poca sujeción o muy desgastado.
  • Rigidez del gemelo y del tendón de Aquiles.
  • Debilidad de la musculatura del pie y de la cadera.
  • Sobrepeso y algunas formas de pisada. Si te interesa este tema, lee nuestro artículo sobre la pisada y la columna.

Tratamiento de fisioterapia

El tratamiento de la fascitis plantar funciona mejor cuando combina varias estrategias:

  • Gestión de la carga: reducir temporalmente la actividad que más irrita el talón sin dejar de moverse.
  • Ejercicio terapéutico: fortalecimiento progresivo de la musculatura del pie y de la pantorrilla, que es lo que más evidencia tiene a medio plazo.
  • Terapia manual de gemelo, sóleo y musculatura plantar para aliviar el dolor.
  • Técnicas complementarias como la electrólisis percutánea u ondas de choque en casos que no responden.
  • Revisión del calzado y, si hace falta, plantillas o taloneras de forma temporal.

Ejercicios útiles para la fascitis plantar

  • Elevaciones de talón con toalla: de pie en un escalón, con una toalla enrollada bajo los dedos, sube y baja despacio. Empieza con 3 series de 12.
  • Estiramiento de gemelo y sóleo contra la pared, 30 segundos con la rodilla estirada y 30 con la rodilla flexionada.
  • Recoger una toalla con los dedos para activar la musculatura intrínseca del pie.
  • Automasaje con una pelota bajo la planta durante uno o dos minutos.

Si algún ejercicio aumenta mucho el dolor al día siguiente, reduce la carga y consulta.

Cuánto tarda en curarse

La mayoría de los casos mejoran en tres a seis meses con un tratamiento bien orientado. Cuanto antes se aborde, más rápida suele ser la recuperación. Esperar a que se pase solo suele alargar el problema.

Tratamiento de la fascitis plantar en Gines

Si llevas semanas con dolor en el talón, una valoración nos permite identificar qué está sobrecargando tu fascia y diseñar un plan para que vuelvas a caminar y correr sin dolor. En Therapeía Fisioterapia te atendemos en la Avenida de Europa 3G de Gines (Sevilla), a pocos minutos de Bormujos, Espartinas, Castilleja de la Cuesta, Valencina y del resto del Aljarafe. Tras una valoración completa te proponemos un plan de fisioterapia adaptado a ti. Puedes conocer a nuestro equipo de fisioterapeutas o pedir cita llamando al 624 244 420.

Si quieres ampliar información con una fuente fiable, consulta MedlinePlus, la enciclopedia médica de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., sobre las lesiones y enfermedades del pie.

Preguntas frecuentes sobre la fascitis plantar

¿Por qué duele más la fascitis plantar por la mañana?

Durante la noche la fascia y el gemelo se acortan. Al apoyar el pie por la mañana se estiran de golpe y el talón protesta. Por eso conviene mover el pie antes de levantarse.

¿Puedo seguir corriendo con fascitis plantar?

Depende del dolor. Muchas veces se puede mantener una carga reducida mientras se trabaja la fuerza, pero conviene ajustar el plan con un fisioterapeuta.

¿Las plantillas curan la fascitis plantar?

Pueden aliviar a corto plazo, pero el tratamiento que más ayuda a medio plazo es el ejercicio de fortalecimiento junto con la gestión de la carga.

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